急性病毒性心肌炎

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孕期小知识孕期胎儿心脏常见问题二 [复制链接]

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胎儿三尖瓣反流

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胎儿三尖瓣反流在产检超声检查中是较为常见的现象之一。正常三尖瓣在收缩期闭合,以阻止血液在心室收缩期逆流回右心房。当三尖瓣反流或关闭不全时,收缩期可见逆流回右心房的反流束。胎儿三尖瓣反流可见于异常胎儿,也可见于正常胎儿。

三尖瓣反流程度可根据其持续时间、反流速度、反流束长度及面积进行评估。根据反流束长度及面积分为轻度、中度、重度。

病理性三尖瓣反流

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病理性三尖瓣反流是指:收缩期三尖瓣反流速度大于80cm/s,持续时间超过半个收缩期。病理性反流原因主要有:胎儿心脏结构性异常和非心脏结构异常疾病。

一、心脏结构性异常:①三尖瓣发育异常疾。②右室流出道梗阻性疾病。③右心代偿性扩大疾病。

二、非心脏结构异常疾病:①容量负荷过重:包括胎儿贫血、外周动静脉瘘(如Galen静脉瘤,骶尾部畸胎瘤,绒毛血管瘤)、双胎输血综合征的受体胎儿、胎儿心律失常。②心肌功能受损:包括心肌炎、心肌病、胎儿低氧血症。③染色体异常:孕11-14周三尖瓣反流与染色体异常有关。

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因此,当发现胎儿三尖瓣反流时,需进一步评估反流程度并寻找病因,对预测胎儿的转归有重要意义。

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大连市妇女儿童医疗集团-体育新城院区|产科门诊

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