□本报记者李敏
急诊科医生被称为医生中的“特种兵”，他们所在医院的最前线，工作更像一场充满硝烟的战斗。今年8月评出的我省首届“山西青年医师奖”获得者牛东升就是这样一位急诊科医生。
今年45岁的牛东升医院急诊科，在最苦最累的急救一线一干就是18年。18年来，他和同事们给众多在生死线上挣扎的患者带来了重生的希望，在平凡的岗位唱响了生命的礼赞。
牛东升喜获“山西青年医师奖”。
急诊室里上演“速度与激情”
接受采访那天，牛东升本该轮休在家，医院有事情需要忙，他医院加班。“我们急诊科医生的工作虽然风险大，又累，但是每次挽救回一条生命，我们就很有成就感。”在办公室里，牛东升边整理手头的资料，边向记者娓娓道来了属于他的“速度与激情”。
那是年的一个夏日，一位75岁的老大娘因胸部憋闷被送入急诊抢救室，当时正好是牛东升值班，他立即给病人安排心电监护、吸氧、采血化验、建立静脉通路，并耐心与家属了解病史，10分钟后检验科危急值回报，血气分析血钾高达9.4mmol/L，接到通知的他立即进行降钾抢救，同时向家属交代病情。谁知，刚交代病情后1分钟，患者突发心跳停止，他立即进行胸外心脏按压，并吩咐同事进行紧急气管插管，应用呼吸机。2分钟过去了，5分钟过去了，10分钟过去了……牛东升和同事们轮流持续按压，后背也湿透了，但患者心跳仍未恢复，在场的家属很是焦急。直到55分钟过去后，患者的心跳终于奇迹般恢复。没想到的是，床旁血滤后过了仅5分钟，患者心跳又再次骤停，所有在场的人都失去了信心，只听牛东升喊道：“继续按压，肾上腺素1mg，静脉注射”，再次按压5分钟后心跳再次复跳，立即接血滤机进行降钾，1小时过去了，2小时过去了，4小时过去了，心跳稳定了，患者清醒了，血钾正常了，所有的人都松了一口气。
而年11月3日，和死神抢生命的那4个小时，同样让他至今记忆犹新。
那天，急诊科接诊了一位20岁的患者，这名患者曾因为多次晕厥来急诊科看病。这次晕厥入院，是因心电图显示多形性室性心动过速。患者可能因发病前有发烧病史，经过综合考虑，牛东升初步诊断考虑为心肌炎，于是请心内科会诊，然而就在会诊过程中，患者在急诊抢救室内突发室颤，心跳骤停。“当时患者的父亲几乎发了疯，于是我一边让其他家属照顾好患者的父亲，一边守在床边紧盯着心电监护仪进行抢救。经过按压、除颤，患者终于心跳恢复。但几分钟后，患者又再次室颤，再次按压，再次除颤。”牛东升说，这名患者室颤反复发作22次，除颤22次，他和医生们轮流进行，甚至请来重症监护室会诊。持续的4小时按压，深静脉置管，补钾，补镁，通过一系列治疗，这颗“年轻不安的心”终于稳定下来了。
医院比作战场，那么急诊科就是这座“战场”的最前线。对于牛东升来说，每一次和同事在这座战场上并肩战斗，协力从死神手里把病人的生命抢救回来，他都觉得无比幸福。
急救一线一干就是18年
牛东升是陵川人，年从长治医学院临床医学系毕业后医院工作，轮岗三年后，年赶上急诊科调整，就这样，他成了一名急诊科医生。急诊临床一线工作压力大，工作强度高，很多人都不愿意在这长待，而牛东升却一干就是18年。从最普通的医师做起，一步一个脚印，稳扎稳打，业务能力不断得到提升。
“没有突然的病情变化，只有我们突然发现病情变化，”在牛东升看来，一个急诊医生的视野是有限的，再精细的观察对危重病人都不为过。为此，他经常组织全科人员进行座谈，将少见病例、特殊病例进行集体分享，在他的带动下，科室里的每个人诊疗水平都进步很快。而在遇到少见疑难危重患者时，牛东升更是遍查各种资料，细心耐心专心地观察病情的每一个微小变化，及时做出正确的处理。那还是年牛东升刚到急诊科的时候，有一位40多岁的女性患者，口服敌敌畏ml自杀，入院后经过好几个小时的抢救都不见好转，牛东升和同事们反复仔细查体，终于，他发现患者左手手背上有一个“小黑点”，他怀疑病人还同时注射了敌敌畏，于是立即用手挤了挤，顿时，一股刺鼻的农药流了出来，切开进行局部清洗后，又经过几个小时的抢救，患者终于病情好转了。这些年，在危重患者的急诊抢救和各种中*患者的救治方面，牛东升积累了不少救治经验。
在日常繁重的医疗工作的同时，牛东升也十分注重钻研新理论、新技术。从版到版国际心肺复苏指南，每一次重大改进他都清清楚楚。在科室里，他逐步改进心肺复苏流程，两个人如何配合，三个人如何配合，通过不断演练，每个人都是心肺复苏能手。他常说，心肺复苏术就是急诊科医护人员的根基，是根本，每个人必须熟练掌握，而经他亲自和主持抢救成功的心跳呼吸骤停患者就有几十人次。年5月4日，他还带头在急诊科开展了急诊床旁血液灌流治疗各种急性中*，这项技术填补了我市救治急性中*史上的一项空白。自开展此技术以来，牛东升和他的团队已经成功抢救了数十名急性中*患者。
凭借着精湛的院前急救能力和扎实的工作作风，年，他被授予“青年岗位能手”称号，年-医院急诊科进修学习期间，被评为“优秀进修医师”。年汶川地震后，他前往四川茂县参加了为期三个月的对口支援工作，被荣记二等功一次。
为了这份坚守，不得不将家庭放在第二位
年2月25日特大交通事故发生后，有10医院抢救，启动应急预案，调动科室人员，分组抢救，为了及时准确汇报患者信息，牛东升连续作战近40小时……
带着这份对生命阵地的坚守，牛东升和他的团队给在生死线上挣扎的患者带来了重生的希望，但这份坚守也让他不得不将家庭始终放在第二位。
牛东升是个急诊科医生，没有固定的上下班时间，而他的医院的一名护士，同样平时工作也比较忙，夫妻俩医院度过的。对他来说，最没时间做的角色，可能就是父亲。因为忙于工作，牛东升和妻子陪女儿的时间很少，尤其是晚上常因抢救患者回来得很迟，牛东升说，遇到妻子也解决不了的作业题时，女儿通常是把题写在小纸条上，第二天他再把解题方法写在纸条上。而这小小的纸条，成了父女俩沟通交流的重要载体。“还好我女儿比较懂事，学习上也很让我们省心。而我更要感谢的就是我的老父亲，这些年多亏了父亲从老家陵川过来照顾我们这个家。”说到家人，牛东升内心除了愧疚，更多的是感激。
今年1月，牛东升被任命为急诊科主任。从一名普通的医生成长为急诊科的主任，牛东升说，角色转变了，自己身上的担子更重了，但作为一名医生的信仰没有变。为此，每天早上他早早就将女儿送到学校，7点半就到单位去抢救室巡视。今年6月份的一天，牛东升在中午下班前去抢救室进行例行巡视，一进抢救室发现病人比平时多，于是他又重新穿上工作服，投入到抢救病人的工作中。等忙完，已经到了下午的上班时间，可牛东升连午饭都没顾上吃，就又接着上下午班。而这早已成为牛东升的工作常态。
急诊科是战胜突发疾病的战场，从事急诊工作18年来，牛东升经常加班加点，总是随叫随到，常常深夜里还要到科里抢救危重患者。对于患者住院后的治疗方案，他也总是考虑再三，不让患者多花冤枉钱。这些年，有不少患者都记住了他，加了