主持人蔡璐和嘉宾(右)
医院先心病区主任周红梅
擅长:先天性心脏病及肺动脉高压治疗,包括各种婴幼儿复杂先心病的诊断及治疗,以及各类肺高压危重症救治与随访治疗。
门诊时间:周一上午
感冒是最常见的呼吸道传染病,可由多种病*感染而引起。正因为感冒十分常见,而且绝大多数患者经数天至两周可以自愈,所以不易引起人们的重视。其实,感冒有时也可以发生许多并发症,特别是感冒可能为其它疾病的前期症状。例如,病*性心肌炎刚发病时仅表现为一般感冒症状如发热、头痛、全身酸痛、咽痛、咳嗽等,约1~3周后才出现胸闷、心悸、胸痛等不适,医院检查,可能发现有心脏扩大,心电图可表现为心律失常、心肌损害,查血可能有血沉升高、谷草转氨酶活性升高。
每年感冒多发的季节,同时也是病*性心肌炎的多发季节。感冒怎么会跟病*性心肌炎扯上关系?不是每一次感冒都会发热,也不是任何一次感冒都会诱发心肌炎。但如果曾发生过心肌炎,再次感冒时应该更加谨慎。
一般而言,感冒病*多感染呼吸道、肠道,但如果感冒后没有得到有效的治疗,没有很好地休息,导致机体抵抗力下降,病*便会轻易突破心脏的保护屏障,造成病*性心肌炎。临床发现,半数以上的病*性心肌炎患者前期都有感冒病史。
那么孩子出现了“感冒”症状,家长怎么判断是感冒还是心肌炎呢?
第一要注意孩子的全身症状。如果虽然体温很高,但精神很好,或者只要烧退,精神就好,能吃能玩,就不用担心;如果孩子高烧(尤其是超过5天),同时伴有明显的精神不振,不想吃不爱玩不爱动就要警惕心肌炎了。
第二,摸摸孩子的脉搏,这是家长能够做的最简单的检查。一般在安静状态下婴儿(小于1岁)的心率每分钟不超过次,学龄前儿童(1~6岁)的心率每分钟不超过次;学龄儿童(7岁以上)就基本同成年人了,次/分左右。发烧时心率升高一些是正常的,但如果烧退了心率仍然较快,就应警惕心肌炎了。
第三,注意有无心肌炎的特殊症状,比如肌肉疼。这是因为最容易引起心肌炎的柯萨奇病*侵犯骨骼肌所致。如果出现这些情况,作为家长应该想到有心肌炎的可能,医院,请有经验的医生检查诊断。只要发现及时,治疗正确,心肌炎的预后大多是比较好的,一般95%可以在急性期痊愈,只有5%可能发展成慢性,但一般经过1~2年的治疗和休养,也可以痊愈,只有1~2%会继续发展成慢性心衰。
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直播时间:中午1点到2点
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