“感冒了,多半是头疼脑热。”这说法看起来没毛病,但以下这两件事,告诉我们,凡事别急着下结论——
镜头一
上海一名5岁女孩发烧,父母以为只是一次普通感冒。不料两天后,她出现头晕、腹痛、晕倒、口吐白沫、呕吐,入院后,被诊断为暴发性心肌炎合并心源性休克,并快速进展为严重心力衰竭,最终历经小时的抢救,才保住性命。
镜头二
澳大利亚悉尼的一名华裔男子患有心肌炎,却被医生误诊为流感,导致死亡。
以上新闻中,两位心肌炎患者都曾被认为患了感冒。感冒和心肌炎,到底有什么关系?致命的关键又是什么?
今天,我医院心内科主任医师谭宁,来为大家讲讲。
01
有感冒打掩护,心肌炎套路深
“感冒与心肌炎确实有相关性,二者的交集在于病*。”谭宁说。
能引起心肌炎和感冒的病*分别都很多,其中,部分病*有交叉,即可同时引发两种疾病,比如柯萨奇病*、艾柯病*、流感病*、腺病*等。
因病*感染所致的心肌炎,称为病*性心肌炎。它分两种情况:
一种是,病*直接导致心肌细胞损伤,引发心肌炎,常见于儿童。
另一种是,病*在引起感冒后,人由于自身体内的免疫反应,在杀死病*的同时,也对人体内的心肌细胞造成损伤,从而导致心肌炎。
这也是为什么,有些病*性心肌炎患者初期有感冒的症状,被误以为只是得了感冒。
谭宁说,第二种情况更多见于青壮年。
“抵抗力越强的人,机体越容易产生强烈的免疫变态反应。青壮年人群的自身免疫力更强,也就更容易患病*性心肌炎。”
02
病*“攻心”,可危及生命
病*性心肌炎为何又会致命呢?
原来,病*性心肌炎到了重症期,会表现为暴发性心肌炎,具有“急、重、差”三个典型特征。
暴发性心肌炎致命,关键在于病*“攻心”。
病*攻击心脏主要有三种路径:
一是病*直接侵犯心脏。损伤严重时,可出现各种与心肌损害相关的并发症,如心律失常、心功能障碍,大面积心肌坏死导致心脏衰竭。
二是病*侵犯心脏传导系统。可导致严重心律失常,甚至室颤,最终猝死。
三是病*侵犯冠状动脉。可造成急性血栓形成,引发急性心肌梗死。
此外,心脏功能的下降,还可能引起全身多脏器的衰竭,最终危及生命。
虽然暴发性心肌炎十分凶险,但随着医疗技术的快速发展,目前已可通过体外膜肺氧合(ECOM),大大提高救治的成功率。
03
患了感冒,一定要注意休息
不过,说感冒、流感会继发心肌炎,可能跟很多人的生活经验不相符——
感冒几乎人人都得过,但似乎少有人因此得心肌炎,致死的更是罕见。
谭宁指出,确实,仅有少数感冒患者会合并心肌损伤。
轻度病*性心肌炎患者,只要注意休息,大都可以自愈。若患者能经过及时、科学的药物治疗,也能减少心肌炎后相关并发症的发生。
谭宁提醒:“感冒时,一定要注意休息。切勿再进行剧烈运动、熬夜、高强度工作等,以免病*侵犯心脏,损害心肌。”
如果发现感冒了,并在轻度活动后,出现明显气促、胸闷、心悸、胸口有轻微疼痛等症状,这是提醒病*已经累及心脏,要引起警惕。
如有上述疑似心肌炎症状,医院检查。
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编辑:周瑞云
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提个醒|有一种性格叫“癌症性格”!
生活圈|孩子这几种肚子疼要去看医生!
提到生病的原因,大多数人都会想到病*、细菌、遗传等,却忽视了性格对身心健康的影响。其实早在20世纪30年代,医学界就开始探讨性格等心理因素和疾病的关系。如今,临床医学不断证明,很多疾病的确可能与性格有关。
根据不同性格人群的行为特点,医学上一般会把普通人群分为A型、B型和C型三种性格类型。
A型争强好胜,脾气急躁一般A型性格的人喜欢竞争,精力旺盛,有紧迫感,愿意为取得成就努力奋斗,工作上要求比较高。
A型性格的人有遇到妨碍进程的事情容易动怒、做事往往尽善尽美、经常坐立不安、会不由自主地担心未来、遇挫折很难入睡等特点。
A型性格的人往往受老板欢迎,容易成功,但也常常会产生悲观、焦虑、烦躁等消极情绪。
日常门诊中的高血压患者,至少有一半属于A型性格。
究其原因,A型性格的人容易情绪激动,而愤怒、焦躁等情绪会让交感神经系统变得兴奋,促使升压物质“儿茶酚胺”分泌旺盛,再加上应激状态下血管“紧绷”,长期如此就容易引发高血压。
B型知足随和,适应力强如果说A型性格的人就像《红楼梦》中的王熙凤,言谈犀利、精明能干、争强好胜,那么B型性格的人则像贾母,为人和善、宽容、乐观、随缘。
一般B型性格的人生活节奏较慢,喜欢从容不迫、悠闲自得、随遇而安的生活节奏,为人处事比较随和,少有侵犯性,能以平常心对待挫折和困难,社会适应能力好,易知足,容易感到幸福,是一种“长寿性格”。
B型性格的行为特点和A型是相反的对应关系,如果A型性格的常见行为表现你大多都没有,那么你可能是B型性格。
B型性格的贾母活到了80多岁,在当时可谓长寿。生活中,这样的例子还有很多。
上海一项调查显示,90岁以上的长寿老人中,B型性格占83%。专家指出,长寿因素中,60%取决于自己,其中排在第一位的就是心态。
B型性格的人心胸开阔、乐观开朗,有事不憋在心里,小事糊涂,内分泌功能不易发生紊乱,所以自然健康长寿,即使患病也容易痊愈。
对于现代人来说,大多数时候恼是想出来的,气是比出来的,急是造出来的,要想健康,做人就得糊涂点、潇洒点、心胸宽一点。
C型容易焦虑,爱生闷气C型性格被称为“癌症性格”,最需要心理干预。
C型性格的人,往往为了搞好人际关系,尽量回避各种冲突,从而习惯克制、压抑自己的真实想法,很少表现出负面情绪,但喜欢生闷气。
另外,生活和工作中,C型性格的人一般没有主意和目标,容易随波逐流,常常伴有孤独感和无助感,活得很累。
克己、压抑、焦虑、抑郁、无助、过分为别人着想的C型性格者,内分泌功能易紊乱,器官功能活动易失调。
随着机体免疫能力的下降,免疫系统识别和消灭癌细胞的监视功能会大打折扣,因此容易患上癌症。
另外,国外研究指出,长时间精神压抑,还会导致胆囊炎、胆结石、消化道溃疡等消化系统疾病。
专家提醒,人的性格相对固定,不会轻易改变,但随着年龄增长、处境变化,A型性格的人可能出现C型性格的行为特点,偶尔沉闷;C型性格的人也可能有A型性格的行为,情绪一下子爆发。针对不同时期不同的心理状态,人们的调节方法也要及时调整。
此外,有些顽固的不良情绪也许与性格发展过程中经历的创伤事件有关,长时间无法排解时,应向专业心理医生寻求帮助。
孩子这几种肚子疼要去看医生
肚子疼是孩子常见的表诉,有时是笑嘻嘻的对你说的,有时是愁眉苦脸地哇哇乱叫,正准备带去看医生了又说不疼了。所以宝爸宝妈要做半个医生,分辨出宝贝肚子疼是否要紧。
1肚子痛得剧烈不停地哭闹,平常再喜欢的玩具,再逗人的动画片都不能让宝宝分心,缓解他(她)的哭闹。遇到这种情况可以先开塞露痛个大便,如果便后还是痛,去医院吧!特别是右下腹的疼痛,阑尾就在这个位置。
2肚子疼并且大便带血如果是肛裂或痔疮引起的大便带血倒是小事,儿科病人特有的常见疾病也会大便带血、肚子疼如肠套叠、过敏性紫癜、肠道感染等,轻视不得,需要就医来鉴别。
3呕吐物中带血呕吐剧烈会致粘膜损伤出血,如果以前有消化道溃疡史就更要小心了。当然也有流鼻血或牙龈出血咽下呕出来,碰巧肚子疼,靠家长就难以分辨了,要借助医生的火眼金睛。
4发烧、肚子疼、呕吐有时是吃的不干净消化道感染了,吐了,拉了,不烧了可以在家观察,医院去化验下血或者大便。如果伴有脸色苍白,精神差,特别是学龄期的宝贝,千万别忽视,这样的肚子疼可以是病*性心肌炎的表现。
5有无尿痛,尿频,尿急,腹痛宝贝肚子痛还要观察有无尿痛,尿频,尿急,腹痛也可以是小孩子泌尿道感染的征兆,小朋友并不一定能准确描述自己腹痛的位置。
6发热,咳嗽有时是得肺炎宝贝肚子疼,发热,咳嗽有时是得肺炎,肺炎的病原体释放*素作用在消化道会导致腹痛,另外右下肺炎时累及邻近组织也会致肚子痛,小朋友咳嗽气促症状可以不典型,可以为腹痛,而发热为主要表现。
综合央视财经、昆明儿医
编辑:季永春
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