急性病毒性心肌炎

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TUhjnbcbe - 2022/7/1 14:46:00
郝万利 http://www.bdfyy999.com/guanyuzhongke/yiyuanrongyu/

最近有一篇科研论文,给很多朋友带来了担心,比如有中文文章说“新冠会蔓延至人体所有器官、康复后或早发性痴呆心脏衰竭”,”病*能在人体器官里潜伏达天,即使是轻症甚至无症状感染,都有可能导致新冠后遗症”,等等。

那我们来仔细看看这篇论文,这个研究是NIH美国国立卫生研究院做的,他们对44位新冠病人的尸体做了解剖,而且还做了RNA定量、原位杂交试验、和组织学分析,是一篇翔实但有缺点的论文。首先,病人的群体就非同寻常啊!这是尸体解剖,他们大多因为无法控制病*感染而去世了。请不要有带入感,他们和我们得了感染的活人有显著不同!而且这些人都是挺有特点的:-中位年龄59.2岁。年加拿大新冠死亡的平均年龄是83.8岁,可见解剖的这些病人比一般新冠死亡病人病情更重、死亡更早。-96%至少有一项基础疾病。-1/3病人已有心血管疾病。-死前平均住院26天。-82%需要插管或气管切开的有创机械通气。-23%用上了体外血循环(ECMO)。-41%持续肾透析。-89%接受了系统性糖皮质激素治疗。-病人死于年3月-年3月4日,是在大规模接种前,很可能这些病人都没有接种疫苗。

再来看看全身到处都是病*的证据呢?-研究把病人分为早中晚期,测了病*RNA的存在。-早期病例:在呼吸系统有10,左右,但是其他组织的RNA都只有几十,尤其生殖系统只有0.36。-中期病例:RNA在各种器官中都减少十倍或更多。-晚期病例:病*RNA进一步降低,很多组织里只有0.4-0.5。看到这里,我的感想是:1,各个组织病*RNA数相差巨大。2,方法是不是太灵敏了?也没有其他尸体做个对照组,看看这种极低量会不会在别的尸体上也测出来了?没有对照组是这篇文章的硬伤。然后他们做了原位杂交看组织里病*的存在,不过很难说这个和上一个RNA试验测出来的是不是只是病*的碎片。最后他们研究了组织学的改变。-95%的病人都死于肺炎或肺组织损伤,新冠肺炎嘛,当然的。-10%心肌有炎症,说明新冠本身容易导致心肌炎,这可比疫苗引起的罕见轻微心肌炎严重多了。最后,有两个轻症或无症状新冠病人,死于其他原因。这篇论文说在他们身上也到处发现有病*RNA,说明病*已经穿越血脑屏障传播到各处了。这有点难以置信,一个更合理的解释是这两例里病*RNA的遍地存在会不会是过度检测?有的文章就借此觉得可以解释新冠后遗症了,这就有点过度解读了,连论文本身都不好意思扯到后遗症上去。就这样吧,一篇在新冠研究上有意义,但对我们成千上亿打过疫苗、即使感染了新冠但没死的人来说,借鉴的意义真不大,为此惊恐就更不值得啦。

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